Forum technologies pour l’autonomie

Le 30 juin 2011, j’ai eu l’occasion de participer à un forum traitant des nouvelles technologies pour l’autonomie des personnes âgées.

Durant cette conférence, qui a duré toute la journée, plusieurs thèmes ont été abordés :

• Une définition et introduction des nouvelles technologies
• La gérontechnologie et l’éthique
• Un panorama des technologies pour l’autonomie
• L’architecture et la domotique
• Les critères de choix et le déploiement des gérontechnologies.

Qu’est-ce que la gérontechnologie ?

C’est un système technique évolué d’aide à la personne âgée et/ou à son aidant dans la réalisation des activités normales de la vie quotidienne.Elle s’adresse donc aux structures qui reçoivent ces personnes.C’est une synthèse de la gérontologie et de la technologie.Son but est de créer des environnements humains intégrant des technologies d’assistance ergonomiques assurant une participation des seniors à une vie sociale indépendante et créative, dans un milieu confortable et sécurisé. Plusieurs domaines d’activités humaines ainsi que des dimensions telles que la prévention, la compensation, l’assistance et l’organisation des soins sont appréhendées pour une meilleure satisfaction des besoins et attentes des usagers.

La mise en place de solutions technologiques pour l’autonomie nécessite de prendre en compte les différentes catégories d’usagers (soignants, résidents etc…).

Quels sont les enjeux ?

Différentes contraintes sont gérées dans la vie d’une institution :Contraintes de vie quotidienneContraintes pathologiques (le patient Alzheimer attiré par la lumière)Contraintes liées à l’activité du patient (lieu de vie, salle d’animation)Contraintes liées à l’activité du personnel (soins, déchets, …)Contraintes « nycthémérales* »

La technologie représente un moyen non négligeable de diminution de ces contraintes.

*positionnement d’un marquage lumineux au sol dans un établissement.

Elle permet également un élargissement des fonctionnalités de la gestion technique du bâtiment (basé sur une commande centralisée par ordinateur et des relais par actionneurs) vers une domotique spécifique aux personnes âgées dépendantes.

A la suite de la loi du 11 février 2005 concernant l’accessibilité des lieux publics, la technologie permet de répondre aux normes demandées.

Au niveau de l’éthique, la technologie amène également beaucoup de discussions. En effet, la technologie doit être un support à la socialisation et non s’y substituer.  De plus elle doit être acceptée et comprise par la personne et non être intrusive.

Comment évaluer les gérontechnologies ?

3 types d’évaluations sont utilisées, nous ne les développerons pas dans cet article :

• Évaluation technique (CEMcompatibilité électromagnétique-, sécurité électrique, …)
• Évaluation du service rendu (performance du produit, qualité de vie, …)
• Évaluation d’usage

L’évaluation des technologies pour l’autonomie se déroule selon 4 phases :

• Traduction du besoin
• Interprétation du besoin
• Définition du produit
• Validation du produit.

Panorama des gérontechnologies

Un panorama des technologies actuelles a été établi. On y a évoqué la téléassistance actuelle mais également la « téléassistance 2.0 ». Ce concept aborde la technologie utilisant des caméras directement reliées par internet à un système de plateforme d’assistance. Ce système se heurte toutefois à l’éthique… L’installation de caméras dans un espace privé n’est-il pas une atteinte à l’intimité et à la vie privée de la personne même si cela est dans un but de prévention et d’aide ?

Un rapide tour d’horizon des technologies liées au bain permet de signaler l’existence de différents systèmes de sièges de bains élévateurs,  de bains à sièges élévateurs intégrés, de baignoires à porte etc…
Au niveau des toilettes, différents systèmes sont présentés, de même que pour les monte-escaliers et les lits médicalisés.

Les contrôles d’accès et la luminothérapie ont également été évoqués.

3 grands groupes de technologies sont identifiés :

1) Sécurité

La géolocalisation intérieure et extérieure, les systèmes d’alertes (gaz, contrôle d’accès etc…), la domotique de sécurité telle que les chemins lumineux, les détecteurs de chutes, les suivis d’activité (constantes physiologiques, vidéo, télémédecine)…

2) Lien social

Nous y retrouvons : la téléphonie mobile et fixe, la visiophonie, les stimulations cognitives, l’informatique adapté.

Au niveau des stimulations cognitives, quelques produits méritent que l’on s’y attarde plus longuement : la WII, la borne Mélo et Green Age.

La Wii

Cette console est actuellement, et de plus en plus, utilisée dans des activités de psychomotricité, de rééducation, de stimulations cognitives etc… Cette nouvelle utilisation porte le nom de « Wii thérapie ».

Dans le cadre des personnes âgées, la Wii présente un intérêt non seulement pour les activités précitées mais permet également la création de liens sociaux et intergénérationnels. Elle participe également à une meilleure estime de soi.

La borne Mélo

Cette borne peut faire office de juke-box avec 2000 à 5000 titres embarqués. Différents jeux tels que des « lotos musicaux » sont préprogrammés.

Green age

C’est un jardin thérapeutique et sensoriel monté sur un déambulateur et fourni avec des outils de jardinage adaptés.Plusieurs objectifs sont poursuivis : Valoriser les potentialités et les limites individuelles et collectives.Développer une approche sensorielle de l’espace et des éléments qui le composent.Collaborer avec les intervenants et animateurs afin de créer un lien à la fois ludique et thérapeutique.Organiser des activités intergénérationnelles.

3) Autonomie

La domotique, les repères spatio-temporels, les télé-agrandisseurs, les aides auditives, les lunettes auditives etc…

L’architecture et la domotique

Un Power Point réalisé par un architecte du nom de Didier SALON nous a été présenté. Il y présente son point de vue sur l’innovation architecturale et la gérontologie ainsi que les différentes limites auxquelles les architectes se heurtent généralement au niveau de l’accessibilité. Les points abordés ont été les suivants :

• Des limites liées à la commande architecturale
• Des limites liées à l’objet architectural
• L’impact sur l’architecture et la gérontologie
• Quel horizon pour l’architecture et l’autonomie ?

Un chapitre était dédié aux 10 objectifs au service d’Alzheimer définis par «Elizabeth Brawley» :

• Concilier sécurité et liberté
• Diminuer le stress et l’angoisse des malades
• Favoriser la santé et éviter les accidents
• Favoriser l’autonomie
• Faciliter l’orientation et le repérage
• Offrir un support de projet de vie
• Offrir un environnement de travail adéquat
• Créer un environnement stimulant pour les sens
• Intégrer les familles dans les lieux de vie sociale
• Créer un espace domestique et intime.

En conclusion

Nous avons constaté qu’il y a plusieurs enjeux majeurs liés aux gérontechnologies :Au niveau de l’évaluation et de la formationEconomiquesEthiquesOrganisationnels

Quelles sont les perspectives du marché des NTIC*  pour les personnes âgées ?

Le volet prévention devrait se développer au niveau de la domotique d’autonomie.

La télé-assistance 2.0 peine à se déployer à grande échelle.

Une possibilité de synergie avec les « box » actuelles (téléphonie etc…) se développe.

Le e-commerce se développe également dans ce domaine.

Apparition de nouveaux acteurs de la chaine de déploiement des NTIC (Associations de services à la personne, artisans etc…).

*NTIC : nouvelles technologies de l’information et de la communication

Les gérontechnologies seront utilisées dans un avenir proche et seront vulgarisées en tant que technologies au service des personnes âgées et des professionnels de la santé.

Teddy HUYGHEBAERT, Ergothérapeute